Τι είναι η οσφυαλγία;

Η οσφυαλγία είναι ο πόνος που εντοπίζεται στην οσφυϊκή χώρα, ή κοινώς τη μέση. Αποτελεί ένα αρκετά συχνό σύμπτωμα, του οποίου η ένταση και η διάρκεια διαφέρει ανά ασθενή. Ωστόσο, μπορεί να είναι μια αρκετά επίπονη κατάσταση και μπορεί να γίνει εμπόδιο στην καθημερινότητα του ασθενή.

Η οσφυαλγία μπορεί να είναι:

• Οξεία, δηλαδή να εμφανίζεται ξαφνικά και έντονα και να διαρκεί μικρό διάστημα.
• Χρόνια, δηλαδή να διαρκεί για πάνω από 3 μήνες.

Τι προκαλεί την οσφυαλγία;

Η οσφυαλγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων, όπως τραυματισμοί, παθήσεις ή φλεγμονές. Τα πιο κοινά αίτια πίσω από την εμφάνιση οσφυαλγίας είναι:

• Το τράβηγμα σε κάποιο μυ ή σύνδεσμο: Η πιο κοινή αιτία για την πρόκλησης οσφυαλγίας. Το τράβηγμα μπορεί να προκληθεί μετά από απότομη κίνηση ή πτώση. Επίσης, μπορεί να προκληθεί από σήκωμα μεγάλου βάρους ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις που ασκούν πίεση στους μυς της μέσης.
• Η δισκοκήλη: Προκαλείται όταν ο δίσκος εκφυλίζεται με αποτέλεσμα ο πυρήνας του να εξέχει ερεθίζοντας τα γύρω νεύρα.
• Η αρθρίτιδα: Είναι εκφυλιστική πάθηση που φθείρει τον χόνδρο μεταξύ των αρθρώσεων.
• Η οστεοπόρωση: Είναι πάθηση που επηρεάζει τα οστά κάνοντας τα επιρρεπή σε σπασίματα.
• Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: Αποτελεί αυτοάνοσο νόσημα που προσβάλει την σπονδυλική στήλη.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε γιατρό;

Η οσφυαλγία μπορεί να έχει μικρή διάρκεια ή να βελτιωθεί με συντηρητική αντιμετώπιση, ειδικά σε άτομα νεαρής ηλικίας. Τα παυσίπονα, καθώς και αλλαγές στις συνήθειες, όπως καλύτερη στάση σώματος ή αποφυγή έντονης άσκησης μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πόνου. Ωστόσο, ο ασθενή θα πρέπει άμεσα να απευθυνθεί σε έναν έμπειρο Νευροχειρουργό, εφόσον η οσφυαλγία:

• Έχει προκληθεί μετά από πτώση ή άλλο τραυματισμό
• Διαρκεί πολλές εβδομάδες
• Είναι έντονος
• Προκαλεί αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια
• Επηρεάζει τη λειτουργία του εντέρου και της κύστης
• Συνοδεύεται με πυρετό

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση εστιάζει στην εύρεση της αιτίας που προκαλεί την οσφυαλγία. Αρχικά, ο γιατρός καταγράφει το αναλυτικό ιατρικό ιστορικό του ασθενή. Επίσης, ο ασθενής υποβάλλεται σε ερωτήσεις για να αξιολογήσει πόσο έντονος είναι ο πόνος και πόσο εμποδίζει τις καθημερινές δραστηριότητές του. Η νευρολογική εξέταση είναι το απαραίτητο επόμενο βήμα για την διάγνωση και την αντιμετώπιση της πάθησης. Έπειτα, υποβάλλεται σε διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία (CT) και Μαγνητική τομογραφία (MRI) για τη διάγνωση παθήσεων που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη, μυς, τένοντες, νεύρα, συνδέσμους και αγγεία.
• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG) για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεύρων και μυών.
• Αιματολογικές εξετάσεις για τη διάγνωση λοιμώξεων ή άλλων καταστάσεων που προκαλούν την οσφυαλγία.

Πώς αντιμετωπίζεται η οσφυαλγία;

Η θεραπευτική αντιμετώπιση καθορίζεται από την ένταση της οσφυαλγίας και τη διάγνωση.  Ανάλογα το περιστατικό, ο γιατρός θα αποφασίσει ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία, ενώ μερικές φορές μπορεί να εφαρμόζονται συνδυαστικά. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φαρμακευτική αγωγή: Τα φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν ή να περιορίσουν την οσφυαλγία. Ανάλογα το περιστατικό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει παυσίπονα, και μυοχαλαρωτικά για τους μυϊκούς σπασμούς.
• Ενέσιμη θεραπεία: Οι εγχύσεις κορτιζόνης σε συνδυασμό με μικρή δόση αναισθησίας γίνονται στη σπονδυλική στήλη και μπορούν να ανακουφίσουν τον ασθενή από τον πόνο. Ωστόσο, αποτελεί προσωρινή λύση, καθώς ο πόνος συνήθως επανέρχεται.
• Φυσικοθεραπεία: Ο νευροχειρουργός σε συνεργασία με έναν φυσικοθεραπευτή διαμορφώνουν ένα πρόγραμμα ήπιων ασκήσεων με σκοπό την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του σώματος.

Πότε χρειάζεται να κάνω επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση είναι αποτελεσματική λύση, όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν έχει αποτέλεσμα ή η οσφυαλγία είναι αποτέλεσμα πάθησης σε προχωρημένο στάδιο. Ανάλογα με το περιστατικό, ο Νευροχειρουργος πραγματοποιεί την κατάλληλη επέμβαση για την ανακούφιση του ασθενή. Ενδεικτικά, χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν είναι:

• Η οσφυϊκή δισκεκτομή
• Η σφυϊκή πεταλεκτομή
• Η σπονδυλοδεσία 

Ο Νευροχειρουργός, Λιάκος Φαίδωνας, διαθέτει πολυετή εμπειρία και εξειδίκευση στην αποτελεσματική αντιμετώπιση παθήσεων που επηρεάζουν την οσφυϊκή περιοχή. Επικοινωνήστε άμεσα μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.